|
Tema
|
Behavior
Therapy
|
|
Judul
|
Efficacy
of Dialectical Behavior Therapy in Women Veterans With Borderline Personality
Disorder
|
|
Jurnal
|
Behavior
Therapy
|
|
Volume & Halaman
|
Volume 32, Hal 371-390
|
|
Tahun
|
2001
|
|
Penulis
|
Cedar R Koons, Clive J Robins, J Lindsey
Tweed, Thomas R Lynch, Alica M Gonzalez, Jennifer Q Morse, G Kay Bishop,
Maria I Butterfield, Lori A Bastian
|
|
Tujuan penelitian
|
Tujuan dari
penelitian ini adalah untuk pengobatan rawat
jalan standar yang tidak termasuk psikoterapi dan mengurangi tindakan,
kemarahan yang
dialami tetapi tidak diungkapkan, dan mengalami
penurunan gejala depresi dan jumlah pola perilaku kriteria BPD.
|
|
Metode penelitian
|
·
Peserta
Peserta direkrut
terutama melalui Pusat Kesehatan Wanita Veteran, peserta memiliki kriteria skizofrenia,
gangguan bipolar, depentensi zat, dan gangguan kepribadian antisosial. Usia rata-rata peserta adalah 35 (kisaran: 21 sampai
46). Lima puluh lima persen tinggal dengan parmer. Tujuh puluh lima persen
adalah orang Kaukasia dan 25% adalah orang Amerika keturunan Afrika.
·
Prosedur
Penyaringan dan Evaluasi
Peserta potensial
diputar secara langsung oleh wawancara terstruktur. Pada penilaian tersebut, calon peserta diwawancarai
dengan menggunakan bagian gangguan kepribadian BPD dan antisosial dari
Interpretasi Klinis Terstruktur untuk DSM-III-R untuk Axis II (SCID-II;
Spitzer, Williams, Gibbon, & First, 1990)
|
|
Treatments
|
Psikoterapi
individual diberikan di Durham VA Medical Center di Pusat Penyesuaian dan
Konseling Veteran dalam satu kasus. Semua peserta ditawari farmakoterapi di
VA Medical Center, diberikan oleh psikiater yang hadir atau oleh seorang
penduduk di psikiatri yang diawasi oleh seorang psikiater yang hadir.
Farmakoterapi dan psikoterapi disediakan oleh dokter yang terpisah dalam
semua kecuali satu kasus TAU, dan semua partisipan, kecuali satu dalam
kondisi DBT, mendapat farmakoterapi.
Dialektika
utama yang menjadi dasar perawatannya adalah keseimbangan dan sintesis
penerimaan pasien seperti saat ini, dengan menggunakan strategi validasi,
dengan upaya membuat pasien mengalami perubahan, dengan menggunakan strategi
terapi perilaku. DBT mencakup terapi individual, pelatihan keterampilan
kelompok terpisah, dan pertemuan konsultasi terapis, semua hadir setiap. Terapi
individu DBT disusun oleh hirarki perilaku yang ditargetkan, dipantau oleh
pasien di kartu harian dan dibahas dalam sesi sesuai urutan prioritas.
|
|
Alat ukur
|
Hasil
pengukuran diberikan pada awal dan setelah 3 bulan dan 6 bulan pengobatan.
Kecemasan diukur dengan
wawancara di Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS; Hamilton, 1959). Rata-rata
korelasi tertimbang antara pasangan peringkat psikiater dari 35 pasien pada
HARS adalah 0,89 (Hamilton). Kemarahan dinilai menggunakan Spielberger Anger Expressior
/ Scale (Spielgerger, Jacobs, Russell, & Crane, 1985).
|
|
Hasil penelitian
|
Kesimpulannya, walaupun ukuran sampelnya
kecil, penelitian ini menunjukkan bahwa DBT dapat dilakukan dengan kepatuhan
yang cukup baik oleh sekelompok ahli terapi di tempat yang tidak bergantung
pada pengembang perawatan. Pengobatan tersebut dikaitkan dengan perubahan
signifikan secara klinis pada gejala dan fungsi pasien batas, perubahan yang
secara signifikan lebih besar daripada perlakuan yang terkait dengan biasanya
pada sejumlah tindakan. Hasilnya juga menunjukkan bahwa keampuhan DBT tidak
terbatas hanya pada pasien dengan perilaku bunuh diri dan bunuh diri
berulang, sebuah kesimpulan juga didukung oleh penelitian yang baru-baru ini
dilengkapi dengan penyalahguna zat garis batas (Linehan dkk., Dalam pers).
Data percontohan ini menunjukkan bahwa ada baiknya untuk menyelidiki lebih
lanjut DBT untuk pasien garis batas. Studi yang akan berguna pada tahap ini
meliputi: (a) studi kemanjuran tradisional yang membandingkan DBT dengan
perlakuan standar lainnya, masing-masing disampaikan oleh terapis yang telah
menunjukkan kepatuhan pengobatan yang adekuat, dengan sampel yang lebih besar
dan penilaian lanjutan; (B) studi yang membahas tentang keefektifan relatif
komponen pengobatan spesifik dan kombinasinya (misalnya, mode terapi
individual, kelompok keterampilan, pelatihan antar sesi, dan konsultasi, atau
strategi yang berorientasi pada penerimaan dan perubahan) ; (C) studi
efektivitas skala besar yang membandingkan DBT dengan TAU di klinik
nonreseareh. Akhirnya, ada kebutuhan mendesak untuk menyelidiki keampuhan DBT
dengan populasi klinis lainnya yang telah mulai diadaptasi di banyak setting
klinis
|
|
Review
|
Dalam
penelitian dalam jurnal ini menggunakan peserta yang memiliki kriteria skizofrenia,
gangguan bipolar, depentensi zat, dan gangguan kepribadian antisosial. Jurnal
ini juga menjelaskan dengan detail mengenai alat ukur yang digunakan.
Secara
keseluruhan jurnal ini sudah terlihat sangat baik dalam hal mendeskripsikan
apa yang ingin disampaikan oleh peneliti dan mudah dipahami oleh pembaca.
|
Link jurnal : http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0005789401800095
